6月12日,随着金山区牙病防治所长三角跨省异地就医门诊医疗费用直接结算测试成功,标志着金山区长三角异地就医门诊结算的范围由原来的枫泾、朱泾、金山卫三家社区卫生服务中心,扩展到辖区内所有公立医疗机构,顺利完成了长三角异地就医门诊结算医保定点医疗机构扩围工作。 在实施长三角异地就医门诊结算前,金山区就率先探索实施了金嘉跨省异地点对点医保实时结算,辖区内复旦大学附属金山医院、上海爱尔睛亮眼科医院先后与嘉兴平湖、海盐开通了跨省异地点对点实时结算。联网结算以来,门诊住院累计结算共计83864人次,费用共计约1.04亿元,其中医保支付约5173万元。两地参保人员直接持社会保障卡在金山医院、爱尔眼科医院就医,实时报销结算,减少患者往返备案、报销的时间和空间成本,有效减轻患者就医费用的垫付压力。金嘉点对点实时结算既得到了平湖、海盐市民的肯定和拥护,也拓展了沪浙毗邻一体化合作,更丰富了长三角一体化发展国家战略的内涵。 下一步,金山区医疗保障局将积极配合推进备案手段、费用结算、纠错流程便利化,让参保人员在长三角地区异地就医更方便、更便捷。同时进一步加强沟通协调,继续做好金嘉点对点实时结算工作,总结异地就医直接结算工作中的好经验、好做法,为落实长三角一体化发展国家战略做出医疗保障领域应有的贡献。 来源:区医保局